[경계성인격장애이해하기] 6. '진단'이 틀릴 수도 있는가?

경계성 인격장애 2016. 11. 4. 15:05 Posted by Ru

Could my diagnosis be wrong?

Some symptoms of BPD can be very similar to other mental health problems. Depending on your mood and what's going on in your life when you speak to your mental health professional, they might find it hard to understand which diagnosis best fits your experiences.

‘진단'이 틀릴 수도 있는가?
BPD의 몇몇 증세들은 기타 다른 정신건강 문제의 징후들과 상당히 비슷하다. 당신이 당신의 정신건강 전문가와 이야기를 나눌때 당신의 기분과 당신의 삶에서 일어나는 일들에 따라서, 그들은 어떠한 진단이 당신의 경험에 가장 맞는지 이해하기 어려울 수도 있다.

"[I have the experience of] having the wrong diagnosis for nearly 30 years and feeling like a freak, because when reading up about the diagnosis I was given there was no mention of [my other symptoms].”

“[나의 다른 증세들]에 대한 언급이 없는 진단을 받았음을 읽었기 때문에거의 30년간 잘못된 진단과 미친놈같은 기분을 느끼며 산 [경험을 갖고 있다]."

Bipolar disorder

Some of the symptoms of bipolar disorder are very similar to BPD, such as: 

• mood swings between extreme emotions
• impulsive or risky behaviour
• suicidal thoughts and self-harming behaviour.

Because of this, mental health professionals might find it hard to work out if you are experiencing BPD or bipolar disorder, and you might be offered treatment for bipolar disorder. (See our booklet Understanding bipolar disorder for more information about this diagnosis.)

양극성 인격장애
양극성 인격장애의 몇몇 증상은 BPD와 매우 비슷한다. 그것은 다음과 같다.
- 극단적인 감정들 사이에서 기분이 오락가락한다
- 충동적이거나 위험한 행동
- 자살에 대한 생각과 자학적인 행동
이런 연유로, 정신건강 전문가들은 당신이 BPD를 겪는지 양극성 장애를 겪는지 판단하기 어려울 수 있다. 그리고 당신은 양극성 인격장애라고 진단받을 수 있다. (이러한 진단에 대해 알고 싶으면 양극성 장애 이해하기라는 책자를 보라)


Complex post-traumatic stress disorder (PTSD)

Complex PTSD is a form of post-traumatic stress disorder caused by experiencing a traumatic situation for a long time, such as ongoing domestic violence or child abuse. Some of the symptoms are very similar to BPD and include:

• difficulty controlling anger
• problems controlling your emotions and getting easily upset

• feelings of guilt and worthlessness
• problems with relationships
• feeling cut off and disconnected from other people.

(See our booklet Understanding post-traumatic stress disorder for more information on general treatments and support for PTSD, which you might find helpful for complex PTSD.)

외상후 스트레스 장애
복잡한 외상후 스트레스 장애는 외상적 징후를 장기가 겪음으로써 일어나는 외상후 스트레스 장애의 한 형태이다. 그것은 현재 진행중인 가정 폭력이나 아동학대 같은 것들이다. 몇몇 징후는 BPD와 매우 비슷하며 아래를 포함한다.
- 분노 조절의 어려움
- 당신의 감정조절의 어려움. 쉽게 화가 남
- 죄의식과 자신이 쓸모 없다는 느낌
- 관계내에서 어려움
- 다른 이들로부터 단절된 느낌
(외상후 스트레스 장애에 대한 일반적인 치료와 지원에 대한 정보는 역시 ‘외상후 스트레스 장애 이해하기’라는 자료를 찾아보라)


Depression

Because feelings of low mood or suicidal thoughts might be the reason you first speak to your doctor about your mental health, your GP might offer you treatment for depression without realising that you are also experiencing other symptoms, or referring you to a specialist. (See our booklet Understanding depression for more information about this diagnosis.)

우울증
가라앉은 기분과 자살에 대한 생각이 당신이 당신의 의사에게 첫번째로 이야기하는 이유일 수 있기 때문에, 당신의 GP(주치의)는 당신이 다른 증세 또한 겪고 있음을 알지 못한 채 또는 다른 전문가를 권하지 않은 채, 우울증 치료를 권할 수 있다. (좀 더 정확한 진단을 위해서 ‘우울증 이해하기’라는 자료를 보라)


"I was always treated as having depression but I think I knew that wasn't quite right. Obviously the depression itself is a massive part of it, but I know many others [with depression] and they didn't seem to relate to the thoughts in my head.”

“나는 언제나 우울증에 대한 처치를 받아왔다. 그러나 나는 그것이 정확하진 않다는 생각을 했다. 분명히 우울감 그 자체는 내 상황의 큰 부분이지만, 나는 [우울감을 가진] 다른 많은 사람들을 알고, 그들은 내 머리 속의 생각들과 전혀 연결되어 있어 보이진 않았다."


Psychosis

If you experience BPD, you might sometimes experience symptoms of psychosis, such as seeing, hearing or believing things that other people don't, or experiencing paranoia. Mental health professionals might sometimes focus on offering you treatment for psychosis, rather than exploring whether these experiences might be a symptom of BPD. (See our online booklets Understanding psychosis and Understanding paranoia for more information about these diagnoses.)

정신 이상
당신이 BPD를 겪고 있다면, 당신은 때때로 정신이상 증세를 경험할 수도 있다. 그것은 다른이들은 듣거나 보거나 믿지 않는 것을 듣고 보고 믿는다는 거다. 또는 망상을 경험할 수도 있다. 정신 건강 전문가들은 이러한 경험들이 BPD의 증세임을 탐구하기 보다는, 종종 당신에게 정신이상에 대한 처치를 제공하는데 집중할 수도 있다. (이러한 진단에 대한 정보를 더 얻기 위해서는 ‘정신이상 이해하기’와 ‘과대망상 이해하기’에 대한 자료를 더 찾아보라)


Antisocial personality disorder (ASPD)

If you're a man experiencing symptoms similar to BPD, you are more likely to get a diagnosis of ASPD than a woman experiencing the same symptoms. This could be because you or your doctors are focusing on your symptoms of anger and impulsive behaviour. (See our booklet Understanding personality disorders for more information about this diagnosis).

반사회적 인격장애
만약에 당신이 BPD와 비슷한 증세를 경험하는 남성이라면, 당신은 같은 증세를 보이는 여서보다 ‘반사회적인격장애’라고 진단받을 확률도 있다. 이는 당신이나 당신의 의사가 당신의 분노증세와 충동적인 행동에 보다 집중한 때문이다. (이런 진단에 대한 더 많은 정보는 ‘인격장애 이해하기’라는 책자를 보라) 

What can I do if I disagree with my diagnosis?

If you're worried that your diagnosis doesn't fit the way you feel, it's important to discuss it with your mental health professional so you can make sure you're getting the right treatment to help you.

내가 받은 진단에 대해서 동의할 수 없다면 어떻게 해야 하나?
만약 당신이 당신이 받은 진단이 당신의 느낌에 잘 맞지 않는 우려가 든다면, 다른 정신건강 전문가와 상의하는 것이 중요하다. 그리하여 당신은 당신을 도울 수 있는 적절한 처치를 받을 수 있다.


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[경계성인격장애이해하기] 5. 어떤 치료법들이 도움이 되는가?

경계성 인격장애 2016. 11. 4. 14:30 Posted by Ru

  1. What treatments can help?

    There is a range of treatments that might help you if you experience BPD, such as talking treatments (see p.16) and medication (see p.18).

    어떤 치료법들이 도움이 되는가?
    당신이 BPD를 겪고 있다면, ‘대화요법’(p.16)과 ‘약물치료’(p.18) 같은 도움될만한 치료법들이 있다.
 

Could I recover from BPD?

Yes – when you find a treatment that works for you, there is a very good chance you could recover. In the past, doctors thought that BPD couldn't be treated, but new research has proved this wrong. A recent study showed that 85% of people who receive treatment don't experience enough of the symptoms of BPD after 10 years to be given that diagnosis any more (although it won't necessarily take you 10 years to get to this point).

However, it's important to remember that recovery is a journey, and it won't always be straightforward. You might find it more helpful to focus on learning more about yourself and developing ways to cope, rather than trying to get rid of every symptom of BPD.

나는 BPD에서 벗어날 수 있나?
그렇다 - 당신에게 적절한 치료법을 찾는다면, 당신은 회복할 수 있는 좋은 기회이다. 과거에 의사들은 BPD가 치료되지 않는다고 생각했다. 그러나 새로운 연구들은 그 말이 틀렸음을 증명했다. 최근의 연구는 치료를 받은 사람들의 85%가 향후 10년간 더이상 BPD 증세를 보이지 않음을 보여준다. (비록 당신은 그 지점까지 10년이 꼭 필요한 것은 아니지만)
그러나 회복이란 일종의 여행임을 기억하는 것이 중요하다. 그것은 언제나 직접적일 수 없다. 당신은 그저 BPD의 각각 증세를 없애려고 노력하기 보다는, 당신 자신에 대해서 배우는 데에 좀 더 초엄을 맞추는 것이 도움이 된다는 것을 알게 될 것이다. 또한 대처법을 개발하는 것도 도움이 된다. 


Talking treatments for BPD

Treatment for BPD usually involves some kind of talking treatment, depending on what is available in your area and what sort of treatment suits your needs.

BPD를 위한 대화요법
BPD 치료는 언제나 특정종류의 대화요법을 수반한다. 당신이 속한 영역에서 가용한 것과 당신의 필요에 적절한 종류의 처치 종류에 따라 그 요법은 달라진다. 

The National Institute for Health and Care Excellence (NICE) – the organisation that produces guidelines on best practice in health care (see ‘Useful contacts’ on p.24) – suggests that the following kinds of talking treatments could help:

국립 건강센터(NICE) - 건강 케어에서 최고의 현실적인 가이드라인은 제시하는 기관 (유용한 연락처p.24) - 는 이어지는 대화요법이 도움이 될 것이라고 제안한다. 

  • Dialectical Behaviour Therapy (DBT) – a treatment specifically developed for BPD. It uses individual and group therapy to help you learn skills to manage your emotions. (See our online booklet Making sense of dialectical behavioural therapy for more information.)

    변증법적 행동치료(DBT) - BPD를 위해서 특별히 개발된 요법이다. 이것은 당신이 당신의 감정을 조절할 수 있는 기술을 배울 수 있도록 개인 및 그룹 치료를 활용한다. (좀 더 자세한 정보는 ‘변증법적 행동치료를 이해하기’라는 온라인 책자를 보라)

  • Mentalisation Based Therapy (MBT) – a long-term talking treatment which aims to improve your ability to recognise and understand your and other people's mental states, and help you examine your thoughts about yourself and others to see if they're valid. You can read more about MBT on the NHS Choices website (see ‘Useful contacts’ on p.24).

    MBT(https://en.wikipedia.org/wiki/Mentalization-based_treatment) 는 당신과 다른 사람들의 정신적 상태를 이해하고 인식할수 있는 능력을 개선하는 것을 목적으로 하는 장기적인 대화요법이다. 이는 당신 자신에 대한 스스로의 생각을 점검하고 다른이들이 타당할 경우 그 타당함을 볼 수 있도록 돕는다. MBT에 대해서는 NHS웹사이트를 참조하라.(유용한 연락처 p.24)
    - 역자 : 다양한 요법 중에 이것은 좀 생소한 편이고, 역시나 영국의 현실에 맞춰진 것임.

  • Therapeutic communities – specially designed programmes where you work with a group of people experiencing mental health problems
    to support each other to recover. Most therapeutic communities are residential, often in a large house, where you might stay for all or part of the week. Activities can include different types of individual     or group therapy, as well as household chores and social activities. The Consortium for Therapeutic Communities provides a directory of therapeutic communities in the UK (see ‘Useful contacts’ on p.23).

    치료 커뮤니티 - 서로가 서로의 회복을 돕기 위해 정신건강 문제를 경험하는 일련의 사람들과 같이 할 수 있도록 특별히 고안된 프로그램이다. 대부분의 치료 커뮤니티들은 지역을 기반으로 하고, 종종 큰 집에서 이루어진다. 그 안에서 당신은 주중 내내 혹은 일부의 시간동안 머물수도 있다. 그 안의 활동들은 여러가지 개인 혹은 그룹 요법을 포함한다. 또한 가사일과 사회활동 역시 포함한다. 치료커뮤니티를 위한 컨소시엄은 영국내에서 치료 커뮤니티 부문을 제공한다. (유용한 연락처. p.23)
    - 역자 주 : 역시 영국 현실. 한국에도 이런 프로그램이 있으면 좋겠다.

"DBT is what has really helped me. I still take meds, but sometimes wish that I had known about DBT before I just said yes to pills.”

“DBT(변증법적 행동치료)는 내겐 정말 도움이 컸다. 나는 여전히 약을 먹고 있다. 그러나 때로는 약을 먹겠다고 말하기 전에 DBT를 알았으면 좋으련만 하고 생각한다. "



You might also find other talking treatments can help you, for example:

당신은 또한 당신에게 도움이 되는 다른 대화요법을 찾을 수 있다. 그 예는 아래와 같다.

  • Cognitive Behavioural Therapy (CBT) – a treatment which aims to help you understand how your thoughts and beliefs affect your feelings and behaviour. In the therapy sessions you learn to replace negative thinking patterns with more positive ones. (See our online booklet Making sense of CBT for more information.)

    인지행동치료(CBT) - 이 치료는 당신의 생각이 당신의 감정과 행동에 어떤 영향을 미치는지를 이해하도록 돕는 것을 목표로 한다. 이 치료 과정 중에 당신은 부정적인 생각 패턴을 좀 더 긍정적인 것으로 바꿀 수 있는 법을 배운다.(역시 CBT를 이해하기라는 온라인 책자에서 좀 더 정보를 얻을 수 있다.)

  • Cognitive Analytic Therapy (CAT) – CAT combines CBT's practical methods with a focus on the relationship between you and your therapist. This can help you reflect on how you relate to people, including yourself, and why these patterns have developed.

    인지분석치료(CAT) - 인지분석 치료는 CBT(인지행동치료)의 실제적인 방법과 당신과 당신의 치료사 사이의 관계에 중점을 결합한 방법이다. 이것은 당신이 당신 자신을 포함하여 주변 사람들과 어떻게 관계 맺고, 현재 가진 패턴을 왜 그렇게 형성했는지를 돌아볼 수 있도록 돕는다.

  • Other talking therapies – you might find other talking treatments useful, such as psychodynamic therapy, interpersonal therapy or arts therapy.

    기타 대화요법 - 당신은 여타의 다른 유용한 대화요법을 찾을 수도 있다. 예를 들어 정신역학 요법, 상호 인간관계 요법 또는 예술 치료 등이 있다.


"I have educated myself about emotions, I have learned from books, therapy, psychologists, friends. The most important thing is that it is never too late to learn.”

“나는 감정들에 대해서 내 자신을 스스로 교육했다. 책들, 요범, 정신과 의사, 그리고 친구들로부터 배웠다. 가장 중요한 것은 배우는 것은 언제나 너무 늦어서 배울 수 없는 것은 없다는 점이다."


How do I access talking treatments?

To access talking treatments through the NHS you can ask your GP for
a referral. Alternatively, to search for a therapist privately, you can look at the British Association for Counselling and Psychotherapy website (see ‘Useful contacts’ on p.23). (See our booklet Making sense of talking treatments for more information.)

It's important to be aware that NHS waiting lists for talking treatments can be long, and unfortunately in some parts of the country the treatment you want might not be available at all. Mind is campaigning to make sure that everyone who needs these treatments can access them. (Search for ‘campaigns’ on Mind’s website to find out more.)

나는 어떻게 대화 요법을 찾을 수 있었는가?
NHS(영국 국립 의료보험)을 통해서 대화요법을 찾기 위해서, 당신은 GP(일반주치의)에거 위탁서를 요청해야 한다. 또는 사적으로 치료사를 찾기 위해서는, 당신은 영국 상담 및 정신치료 협회의 웹사이트를 들여다보라.(유용한 연락처. p.23) (대화요법 이해하기라는 책자에 더 자세한 정보가 있다)
대화요법을 위한 NHS의 대기자 리스트는 굉장히 오래 걸릴 수 있다는 걸 알아두어라. 불행히도 일부 지역에서는 당신이 원하는 치료가 가능하지 않을 수도 있다. Mind는 이러한 경우 사람들이 치료롤 받고, 치료에 접근할수 있도록 캠페인을 진행중이다. (Mind의 웹사이트에서 ‘캠페인’ 항목을 찾아보라)
- 역자 주 : 순전히 영국 이야기다. 쩝.


Medication for BPD

BPD를 위한 약물 치료

There's no drug specifically licensed to treat BPD, but your doctor might offer you psychiatric medication (such as antidepressants, antipsychotics or mood stabilisers) to help treat some of the problems you experience because of – or as well as – BPD.

Before prescribing you any medication your doctor should explain to
you what the medication is for, and discuss any possible side effects and alternative treatment options. (For more guidance, search for ‘medication’ on Mind’s website.)

특별히 BPD를 치료하기 위해 고안된 약물은 없다. 그러나 당신의 의사는 당신에게 다른 정신병약물(항우울제, 향정신병젝, 기분조절제 등)을  처방을 할 수 있다. 이는 BPD뿐만이 아니라 당신이 겪는 몇몇의 문제들을 다루는데 도움이 될 것이다.
당신에게 어떤 약물을 처방하기 전에 당신의 의사는 약물의 효용에 대해서 그리고 가능한 부작용에 대해서, 또한 선택가능한 다른 치료법에 대해서 설명을 해주어야 한다. (‘약물치료’에 대해서 역시 Mind의 웹사이트를 더욱 참고하라) 


"It began changing for me when one hospital suggested that there was a way forward, that I didn't have to feel so broken forever. It wasn't plain sailing from there, but just realising there was hope made my life easier. Realising that other people had recovered [...] and gone on to achieve amazing things really inspired me.”

“어느 병원에서 좀더 점진적인, 그리고 내 스스로 절망적으로 망가진 느낌을 가질 필요가 없다는 방법을 제시했을 때 내게 변화가 시작되었어요. 그것은 아주 간단하고 대수롭지 않은 일은 아니었습니다. 그러나 희망이 있다는 것을 깨닫는 것은 내 삶을 좀 더 수월하게 만들었어요. 다른 사람들이 회복되었다는 것을 깨닫고.... 그리고 진정으로 나를 북돋는 놀라운 일들을 달성하기 위해 나아가기 시작했습니다."


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[경계성인격장애이해하기] 4. 나는 내 자신을 어떻게 대처할 수 있을까?

경계성 인격장애 2016. 11. 4. 10:22 Posted by Ru

How can I help myself cope?

If you experience BPD you might feel like every day is a struggle against yourself, but in fact there are lots of things you can do to help yourself. This section offers some practical tips for coping with difficult emotions day to day, and supporting your long-term wellbeing.

나는 내 자신이 어떻게 대처하도록 도울 수 있는가?
만약 당신이 BPD를 겪고 있다면, 당신은 매일 당신 자신을 향한 힘겨운 싸움을 하고 있다고 느낄수도 있다. 그러나 실제로 당신이 당신 자신을 도울 방법은 굉장히 많다. 이번 파트에선 매일 느끼는 힘겨운 감정들에 대처하고, 당신의 장기적인 행복을 지원할 실질적인 방법들을 제공할 것이다.  


"With time, you do learn to cope with [BPD] better. I have struggled for 15 years with the disorder, but every year I seem to get stronger and better at coping with it!”

“시간에 따라, 당신은 BPD에 조금씩 더 잘 대처하는 법을 배울 것이다. 나는 이 질환과 15년을 싸워왔다. 그러나 매년 나는 조금씩 강해졌고, 좀 더 잘 대처하고 있다고 느낀다."


How can I cope with difficult emotions day to day?

If you're feeling overwhelmed, it might help to focus on one feeling at a time. The table below lists some ideas that you could try to see if they work for you. Over time, you might develop your own tips to add to this list.

매일 매일의 힘겨운 감정에 나는 어떻게 대처할 수 있는가?
만약 당신이 압도당한 기분이 든다면, 한번에 하나의 느낌에 집중하는 것이 도움이 될 수 있다. 아래의 표는 (만약 효과적이라면) 당신이 시도해볼 수 있는 몇 가지 아이디어를 나열한 것이다. 시간이 흐른 후, 당신은 이 표에 덧붙여 당신만의 팁을 발전시킬지도 모른다.
How you're feeling
당신이 느끼는바 : 
What you could do to get through it
당신이 그 느낌들을 다룰 수 있는 법
angry, frustrated, restless
화남, 좌절감, 불안함
• rip up a newspaper
• hit a pillow
• throw ice cubes into the bath so they smash
- 신문을 찢는다
- 벼개를 친다
- 욕조에 얼음을 힘껏 던져 깨뜨린다
depressed, sad, lonely
우울함, 슬픔, 외로움

  • wrap up in a blanket and watch your favourite tv show

    - 담요에 둘둘 싸여, 좋아하는 tv쇼를 본다.

  • massage your hands with a nice-smelling moisturiser

    - 좋은 냄새가 나는 로션을 바르고 손을 마사지한다.

  • write all your negative feelings on a piece of paper and tear it up

    - 당신의 부정적인 감정들을 종이에 다 쓰고, 그 종이를 찢어버린다.

  • listen to a song or piece of music you find uplifting

    - 기분전환을 시켜주는 음악이나 노래를 듣는다.

anxious, panicky, tense
걱정스런, 공황상태-안절부절할 때, 긴장이 될때

  • make yourself a hot drink and drink it slowly, noticing the taste and smell, the shape of the mug and its weight in your hand

    - 따뜻한 음료를 준비해서 천천히 마신다. 맛과 향기를 음미하면서, 머그컵의 모양과 손안의 그 무게를 느낀다.

  • take ten deep breaths, counting each one out loud

    - 10번의 심호흡을 한다. 하나 하나 큰 소리로 세면서

  • do a reality checklist – write down everything you can think of about where you are right now, such as the time, date, colour of the walls, all the furniture in the room, etc.

    - 현실의 체크리스트를 작성한다. - 당신이 지금 현재 어디에 있는지에 대해서 최대한 생각나는 걸 모두 쓴다. : 시간, 날짜, 벽의 색깔, 방안에 있는 모든 가구 등등

  • take a warm bath or shower – this can help change your mood by creating a soothing atmosphere and a distracting physical sensation

    - 따뜻한 목욕이나 샤워를 한다 - 이는 육체적인 감각을 흐뜨리고, 진정하는 분위기를 만들어서 당신의 기분을 바꾸는 데 도움이 된다. 
dissociative, spaced out
분열성인, 멍청해진(띵한)
•chew a piece of ginger or chili
• clap your hands and notice the stinging sensation 
• drink a glass of ice cold water
- 한 조각의 생강이나 고추를 씹는다.
- 박수를 치고, 그러면서 따가운 물리적 감각을 느낀다
- 차가운 얼음물을 한 잔 마신다
wanting to self-harm
자해하고 싶을 때
•rub ice over where you want to hurt yourself
• stick sellotape or a plaster on your skin and peel it off 
• take a cold bath
- 자해하고 싶은 신체부위에 얼음으로 문지른다
- 스카치테이프나 석고붕대를 피부위에 붙이고, 쫙 벗겨낸다.
- 찬물로 목욕한다.
  

"If I am feeling very bad but can't put into words how I feel
or why, I wear a particular bracelet. My closest friends and family know that this means I am having a rough time at the moment and might need some TLC.”

“난 기분이 매우 좋지 않을 때, 그러나 내 느낌이나 그 느낌의 이유를 단어로 표현할 수 없을 때, 매우 특별한 팔찌를 찬다. 내 가까운 친구들과 가족들은 이것은 내가 지금 현재 힘겨운 시간을 지내고 있으며, TLC가 필요할 수 도 있다는 걸 알아챈다.”
(TLC : Tender Loving Care, 다정한 보살핌)

(For more guidance on how to deal with these experiences, see
our booklets How to deal with anger, Understanding depression, Understanding anxiety and panic attacks and Understanding self-harm.)

이러한 경험들을 대처하는 데에 더 필요한 정보들은, 우리의 다른 안내책자들을 보라. ‘화를 다스리는 법’, ‘우울증 이해하기’, ‘불안과 공황을 이해하기’, ‘자해행동을 이해하기’ 등.


How can I support my wellbeing in the long term?

Taking some time to make your wellbeing a priority can make a big difference to how you're feeling. Here are some ideas:

장기간에 걸쳐 나의 안녕과 행복을 유지할 수 있는 방법은?
당신의 행복을 가장 우선적으로 만드는 데에 시간이 필요하다는 것은 당신이 느끼는 것에 있어서 큰 차이를 만들어 낸다. 여기에 몇가지 아이디어가 있다. 

  • Talk to friends and family. It can be hard to reach out when you are not feeling well, but sharing difficult thoughts can often make them seem easier to handle.

    친구들과 가족들에게 이야기 하라. / 당신이 스스로 좋은 느낌을 가지고 있지 않을 때 밖으로 향하는 것은 어려울 수 있다. 그러나 그 어려운 생각들을 공유하는 것은 주변부가 그 어려움을 다루기 쉬워질 수 있다. 

  • Know how to get help in a crisis. When you’re feeling well, it’s a good idea to make plans for how you want to be treated in a crisis. For example, you might want to make an advance statement, or if you have a care team, create a crisis plan with them. Remember, if you’re feeling suicidal or are worried you may seriously harm yourself, you can call the Samaritans (see ‘Useful contacts’ on p.24), or go to your local hospital’s A&E department. (See our online booklet The Mind guide to crisis services for more information.)

    위기상황에서 어떻게 도움을 구할 수 있을지를 알아라 / 당신의 기분이 괜찮을 때, 위기때에 스스로 어떻게 치료받고 싶은지에 대한 계획을 세우는 것은 좋은 생각이다. 예를 들어 당신은 사전 진술을 만들고 싶을 수도 있다. 또는 당신에게 일군의 보호자가 있다면, 그들과 함께 위기 때 대처법을 만들라. 기억하라, 당신이 자살충동을 느끼거나, 심각하게 자해하고 싶은 느낌이 들 때, 당신은 Samaritan(주요 연락처 p.24)에 연락할 수 있다. 또는 지역 병원의 A&E부서로 달려가라. (The Mind guide라는 온라인 책자에 더욱 상세한 정보가 있다)
    - 역자 주 : 마지막 부분의 구체적 연락처는 영국의 경우에 해당한다. 

  • Try online peer support. Networks like Elefriends can be a good way to get some support if you don't feel like you can talk to the people around you (see ‘Useful contacts’ on p.23). This can also be a good way to connect with other people who understand what you're experiencing.

    온라인상의 동료 지원을 시도해보라. / 만약 당신이 당신 주변 사람들에게 이야기하고 싶지 않다면, Elefriend같은 네트워크는 일련의 도움을 받는데 좋은 수단이다.(유용한 연락처 p.23를 보라) 이것은 당신이 겪고 있는 것을 이해하는 다른 사람들과 연결하는 매우 좋은 수단이다.

  • Find specialist support. Organisations like Emergence and BPD World offer specialist support for anyone affected by BPD (see ‘Useful contacts’ on p.23). If you've experienced abuse in childhood, the National Association for People Abused in Childhood is there to support you (see ‘Useful contacts’ on p.23).

    전문가의 도움을 구하라 / 긴급과 BPD세계 같은 기관들은 BPD에 의해 영향받는 사람을 위한 전문적 지원을 제공한다.(유용한 연락처 p.23). 당신이 어린 시절 학대를 경험했다면, 국가 기관이 당신을 지원할 수 있다.(유용한 연락처 p.23)

  • Contact an advocate. If you feel like you're not being listened to or treated fairly, such as when talking to doctors or applying for benefits, an advocate can help you make your voice heard. (See our online booklet The Mind guide to advocacy for more information.)

    지지자와 연락하라 / 만약 당신의 말을 잘 들어주지 않거나, 공정하게 치료받고 있지 않다고 느끼면, 의사에게 얘기할때 또는 지원프로그램에 지원할때, 지지자가 당신의 말이 들리도록 도움을 줄 수 있다. (Mind guide 지지 프로그램이라는 온라인 책자를 찾아보라)

  • Try keeping a mood diary. This could help you identify things or situations that trigger a change in your mood. You can then use that information to learn how to cope with triggering situations in future.

    기분 일기를 써보라 / 이것은 당신스스로 당신의 기분을 바꾸도록 ‘자극’하는 것이나 상황이 무엇인지 확인할 수 있도록 돕는다. 당신은 그 정보들을 가지고서, 미래에 자극적인 상황에 대해 대처할 수 있는 법을 배울 수 있다. 

  • Get enough sleep. This can help you have the energy to cope with difficult feelings and experiences.

    충분한 수면을 취하라 / 이는 당신이 어려운 감정과 경험들에 대처할 수 있는 충분한 에너지를 갖도록 한다. 

  • Do regular exercise. Physical activities like dancing or going for a walk can distract you from your current mood, and help get rid of anxious or angry energy.

    정기적인 운동을 하라 / 춤이나 산책같은 육체적인 활동은 당신의 현재의 기분으로 부터 떨어지도록 돕는다. 또한 불안하거나 화나는 에너지를 제거하는데에도 도움이 된다. 

  • Eat a healthy diet. This can help you have the right nutrients and energy to cope with things when you're having a difficult time.

    건강한 음식을 섭취하라 / 이는 당신이 힘겨운 시간을 겪을 때, 그것들에 대처할 수 있는 올바른 영양과 에너지를 줄 것이다. 


    "When I am in a really irritating and triggering situation which I can't get out of or change I just take it five minutes at a time [...] Breaking it into bite-size pieces makes it possible.”

    “나는 내 스스로 빠져나올 수 없거나 바꿀 수 없는 곤란하고 자극적인 상황에 처할 때면, 일단 5분의 시간을 갖는다. ... 그리고 그 상황을 한 입에 들어갈 수 있는 크기로 쪼갠다. 그러면 빠져나올 수 있는 게 가능하다."


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[경계성인격장애 이해하기] 3. 경계성인격장애를 갖고 산다는 것은 어떤 느낌인가?

경계성 인격장애 2016. 11. 3. 14:54 Posted by Ru

What's it like to live with BPD?

Your experience of living with BPD will be unique to you, but this section describes some common experiences that you might recognise.

경계성인격장애(BPD)를 갖고 산다는 것은 어떤 느낌인가?
BPD를 갖고 사는 당신의 경험은 당신에게도 굉장히 생소할 것이다. 그러나 이번 파트에서는 당신도 인식할 수 있는 몇 가지 공통적인 경험들을 제시할 것이다.  

"There are positive sides too; I believe that I experience pleasant emotions more strongly than others, and my friends value my sincerity."

"긍정적인 측면들도 있다. 나는 내가 다른 이들보다 강렬하게 기쁜 감정들을 경험한다고 믿으며, 내 친구들은 내 진실함을 높이 평가한다."


Difficult feelings and behaviour towards yourself

당신 자신을 향한 어려운 느낌과 행동들


How you might think or feel:
당신은 어떻게 생각하고 느끼는가 : 
How you might behave as a result:
결과적으로 당신은 어떻게 행동하는가 : 

  • lonely / 외롭다

  • overwhelmed by the strength of your emotions and how quickly they change

    / 당신의 감정들의 힘과, 그 감정들이 얼마나 빨리 바뀌는지에 의해 압도당한다.

  • that there is something inherently wrong with you, and that it’s your fault if bad things happen to you because you deserve them

    / 본질적으로 당신에게 뭔가 잘못된 것이 있고, 무언가 나쁜일이 당신에게 발생하면, 당신은 그런 나쁜 경우를 당할 만한 이유가 있다. 

  • that you don't know what you want from life, or what you like or dislike

    / 삶에서 당신이 원하는 바, 혹은 좋아하는 것 싫어하는 것을 잘 모르겠다.

  • that you're a bad person, or not a real person at all

    / 당신 자신이 나쁜 사람이거나 현실속 사람이 전혀 아니라고 느낀다.

  • like you are a child in an adult world.

    / 어른 세계 속에 스스로가 어린아이 같다고 느낀다.

  • frequently changing jobs, hobbies, goals, ambitions or studies

    / 일, 취미, 목표, 야심, 공부 등을 자주 바꾼다.

  • self-harming or attempting suicide

    / 자학적이거나 자살을 기도한다.

  • significantly overspending or binge eating, to the point where  it is harmful to you

    / 심각하게 소비를 하거나 폭식을 한다. 당신 자신에게 해를 끼칠 정도로...

  • quitting just before achieving something, or avoiding activities where you think you might fail or be disappointed

    / 무언가를 달성하기 직전에 그만둔다. 또는 당신이 실패하거나 실망하게 될 것 같다고 생각하는 지점에서 당신의 활동을 회피한다.

  • keeping very busy so you're never alone.

    / 바쁘려고 한다. 그래서 절대 혼자있지 않다. 



"My experience is that I have to keep my emotions inside, because I get told I am overreacting [...] So I end up feeling like I'm trapped inside my body screaming while no one can hear me."
“나 자신이 과잉반응을 한다고 들었기 때문에, 나는 내 감정들을 내 안에 담아두어야 해요. 내 경험들이죠. [...] 그래서 끝내 나는 아무도 나를 들을 수 없는 동안 비명을 지르며 내 몸안에 갇혀있는 느낌으로 끝나버립니다. "


Difficult feelings and behaviour towards others

다른 이들을 향한 어려운 느낌과 행동.

How you might think or feel:
당신은 어떻게 생각하고 느끼는가 : 
How you might behave as a result:
결과적으로 당신은 어떻게 행동하는가 :

  • that friends or partners will leave you forever if they are angry or upset with you

    / 친구들이나 파트너가 당신에게 화를 내거나, 당신에게 언짢아지면, 그들이 당신을 영원히 떠날 것이라고 느낀다.

  • like no one understands you, or you’re not like other people and will never be able to understand them

    / 아무도 당신을 이해할 수 없는 것처럼 또는 당신은 다른 이들과 달라서, 당신은 다른이들을 절대 이해할 수 없다고 생각한다.

  • that some people are completely perfect and could never do bad things or hurt you, whereas others are completely terrible and could never do anything good or kind, and there's no middle ground (this is sometimes called splitting, or black-or-white thinking)

    / 어떤 사람들은 절대로 완전하고, 그래서 절대 나쁜 짓도 하지 않고, 당신을 해하지 않는다 느낀다. 반면 어떤 사람들은 완전히 끔찍해서 전혀 좋은 일 같은 건 하지 않을 것이라고 느낀다. 그 사이에 어떤 중간 지점도 없다고 느낀다. (이것은 종종 분리, 또는 이분법적 사고라고 불린다.)

  • like the world is a scary and dangerous place, and you want to run away and hide.

    세상은 굉장히 두렵고 위험한 곳인 것처럼 당신은 도망치고 숨고 싶다고 느낀다. 

  • lashing out when you’re angry with people

    / 당신이 사람들에게 화가 날 때면, 엄청 몰아대고 후려친다.

  • struggling to trust people

    / 사람을 믿기위해 애를 쓴다.

  • wanting to be close to people but worrying they will leave or start to believe you're a bad person, and so avoiding people

    / 사람들에게 가까워지고 싶지만 그들이 떠나거나 당신이 나쁜 사람이라고 믿기 시작할 까봐서, 끝내 사람들을 피한다.

  • ending relationships with friends or partners because you think they might leave you.

    / 친구들 혹은 파트너의 관계를 끝낸다, 왜냐하면 그들이 당신을 떠날지도 모른다고 생각하기 때문에. 


Alcohol and substance misuse

If you have BPD you might be more likely than most people to misuse drugs and alcohol as a way of coping with the difficult emotions you experience. For confidential advice about drugs and alcohol you can contact FRANK (see ‘Useful contacts’ on p.23).

알콜과 다른 약물 오용
만약 당신이 BPD를 가졌다면, 당신은 대부분의 사람들이 약물과 알콜을 오용하는 것보다 좀 더 오용하는 경향이 있을 수 있다. 이는 당신이 경험하는 힘든 감정들에 대해서 대청하는 방법을 택한 것이다. 약물과 알콜에 대해서 비밀스러운 조언을 얻고 싶다면, Frank(유용한 연락처 p.23)에게 연락하라. 
- 역자 주 : 영국 자료에 실제적인 연락처임.

Other mental health problems

Co-morbidity (having more than one diagnosis at the same time) with BPD is common, but it can sometimes make BPD difficult to diagnose. For example, if you experience BPD, you might be more likely than most people to have other mental health problems as well, such as anxiety, depression and eating problems.

Getting several different diagnoses can be a good thing if it leads you to find the treatment and support that suits you best. However, if you're finding it hard to find the right treatment, you might feel that not all the diagnoses you've been given are helpful to you (see ‘could my diagnosis be wrong?’ on p.18).

다른 종류의 정신 건강 문제들
BPD와 함께 동반질환(두 가지 이상의 질환이 동시에 나타나는 것)이 있는 것은 꽤 흔하다. 그러나 그것은 때때로 BPD를 진단하기 어렵게 만들 수 있다. 예를 들어, 만약 당신이 BPD를 겪고 있다면, 당신은 다른 이들보다 다른 정신 건강 문제 역시 가졌을 경향이 더 클 수 있다. : 불안증, 우울증 그리고 섭식 장애 등이다.
여러 다른 종류의 검사를 받아보는 것은 도움이 될 수 있다. 그것이 당신에게 가장 잘 맞는 적잘한 치료와 지원을 받아보게 할 수 있다면 말이다. 그러나 당신이 적확한 치료법을 찾는데 어려움을 겪는다면, 당신은 당신에게 행해진 모든 진단이 당신에게 도움이 되는 것은 아니라고 생각할 수도 있다. (18쪽에 있는 ‘내가 받은 진단이 틀릴 수도 있을까?’를 보라)

"[It] took a long time to get my BPD/EUPD diagnosis because of co-morbid disorders, but I'm at a happy place now in life thanks to a variety of factors.”

“나는 동반적인 정신질환때문에 BPD/EUPD 검사를 받는데 꽤 오랜 시간이 걸렸다. 그러나 그 다양한 인자들 덕분에 나는 지금 내 삶에서 행복한 위치에 있다." 


Experiences of facing stigma

낙인 찍힘에 직면하는 경험
BPD는 모든 사람이 쉽게 이해할 수 있는 쉬운 진단은 아니기 때문에, 당신은 어떤 이들이 BPD에 대해서 부정적인 이미지를 갖고 있다고 생각할지도 모른다. 또는 그들이 당신에 대해 잘못된 이해를 가졌다고 생각할수도 있다. 이는 굉장히 복잡하고 압도적이다. 특히 이러한 오해를 가진 사람이 친구, 동료, 가족이나 건강 상담 전문가라면 더욱 그렇다.

Because BPD is a complex diagnosis that not everyone understands well, you might find some people have a negative image of it, or hold misconceptions of you. This can be very upsetting and overwhelming, especially if someone who feels this way is a friend, colleague, family member or a health care professional.

But it's important to remember that you aren't alone, and you don't have to put up with people treating you badly. Here are some options for you to think about:

그러나 당신은 혼자가 아니라는 것을 기억하는 것이 중요한다. 당신은 당신을 나쁘게 대하는 사람을 참아줄 필요가 없다. 여기아 당신이 생각할 수 있는 몇 가지 선택지가 있다 : 

  • Show people this booklet to help them understand more about what your diagnosis really means.

  • Get more involved in your treatment. (See our booklet The Mind guide to seeking help for a mental health problem for guidance on having your say in your treatment, making your voice heard, and steps you can take if you're not happy with your care.)

  • Know your rights. Search for ‘legal rights’ on Mind’s website for more information.

  • Take action with Mind. Search for ‘campaigns’ on Mind’s website to find details of the different ways you can get involved with helping us challenge stigma.

    - 이 책자를 사람들에게 보여주라. 당신이 받은 진단이 무엇인지 그들이 이해할 수 있도록 도울 것이다.
    - 당신의 치료에 더욱 전념하라. '정신건강문제를 찾아봅는 Mind 안내’를 보고 당신의 치료에 대해 이야기 하고, 당신의 말을 상대가 듣도록 하고, 당신을 대하는 자세가 당신을 행복하게 만들지 않는다면 취할 수 있는 방법을 취하라.)
    - 당신의 권리를 알아라. Mind의 홈페이지에 명시된 '법적 권리'와 더 자세한 정보를 찾아라. 
    - Mind와 함께 행동을 취하라. Mind의 홈페이지에서 당신의 것에 해당하는 다양한 방법의 디테일들을 찾아라. 그것이 낙인에 대처하는 우리를 돕는 길이다.


“The stigma of being violent and dangerous is the worst for me. [I am a] caring and empathetic soul who would do anything for the people [I] love.”
"폭력적이고 위험한 사람이라는 낙인은 내게 가장 끔찍하다. 난 그저 내가 사랑하는 사람을 위해 어떤 일이든 할 수 있는 사려깊고 공감가는 영혼을 가진 사람이다."
 


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[경계성인격장해 이해하기] 2. 경계성인격장애의 원인은 무엇인가?

경계성 인격장애 2016. 11. 3. 13:14 Posted by Ru

What causes BPD?

There's no clear reason why some people develop BPD. More women are diagnosed with BPD than men, but it can affect people of all genders and backgrounds. However, most researchers think that BPD is caused by a combination of factors, such as difficult childhood and teenage experiences, genetic factors and your personality in general.

Also, if you already experience some BPD symptoms, then going through a stressful time as an adult could make your symptoms worse.

경계성인격장애(BPD)의 원인은 무엇인가?
어떤 사람들인 BPD를 가지는 데에 있어, 명확한 이유는 없다. 남성들보다 여성들이 BPD를 더 많이 진단받지만, 그것은 모든 성별과 배경에 걸쳐서 사람들에게 영향을 준다. 그러나 대부분은 연구자들은 BPD가 많은 요인들의 조합 - 예를 들어 어린 시절의 어려움, 10대 시절의 경험, 그리고 유전적 요인과 당신의 성격 등 - 들에 의해서 발생한다고 본다.


How could childhood experiences cause BPD?

It's not clear what causes BPD, but if you get this diagnosis you're more likely than most people to have had very difficult or traumatic experiences growing up, such as:

어린 시절의 경험이 어떻게 BPD를 일으키는가?
무엇인 BPD를 일으키는지 명백하지는 않지만, 당신이 BPD진단을 받았다면, 당신은 자라면서 다른 사람들보다 더 어려움을 겪거나, 외상적인 경험을 했을 수 있다. 그 경험, 어려움 등은 다음과 같다. 

  • chronic fear or distress

  • family instability, such as living with a parent who is an alcoholic, or

    who struggles to manage a mental health problem

  • sexual or physical abuse

  • neglect

  • losing a parent.

    - 지속적인 두려움 또는 고통
    - 가정적인 불안함 : 알콜중독이거나 정신건강 문제를 가진 부모와 살았다.
    - 성적인, 물리적인 폭행
    - 방임 (방치)
    - 부모를 잃음

    If you had difficult childhood experiences like these, you might have developed certain beliefs about how people think and how relationships work, and developed certain strategies for coping, which aren't helpful in your adult life. You might also still be struggling with feelings of anger, fear or sadness.

    당신이 어린 시절에 이러한 어려운 경험을 가졌다면, 당신은 어쩌면 사람들이 어떻게 생각하고, 관계들은 어떻게 작용하는지에 대한 특정한 믿음을 형성했을지도 모른다. 또한 그것들에 대처하는 당신만의 전략 - 성인의 삶에서 전혀 도움되지 않는 - 을 형성했을 수도 있다. 당신은 또한 여전히 분노, 두려움, 슬픔의 감정들과 싸우는 중일 수도 있다. 

    "When I get let down, it just reinforces my belief that the world is full of bad people who won't be kind to you – like my parents weren't kind to me.”

    “난 절망할 때, 그것은 그저 내 믿음을 강화한다. 세상은 나에게 절대로 친절하지 않은 나쁜 사람들로 가득하다는 믿음. 내 부모님들이 나에게 친절하지 않았듯이...."

Can children and young people get BPD?

It's very hard to diagnose BPD in children and young people because your personality is still developing as you grow up. However, a psychiatrist could diagnose you with BPD while you are still a teenager if they are confident that your symptoms have gone on for long enough that there can't be another cause.

아이들과 젊은 사람들도 BPD를 가질 수 있나?
아이들이나 젊은이들에게서 BPD를 진단하는 것은 매우 어렵다. 왜냐하면, 그들의 성격은 여전히 자라면서 형성되고 있는 중이기 때문이다. 그러나 만약 정신과 전문의는 당신의 증세가 꽤 오랜동안 지속되었고, 다른 특별한 원인이 없다고 확신한다면, 그들은 당신이 여전히 10대라고 해도 당신에게 BPD가 있음을 진단해낼 수 있다. 


Could BPD be genetic?

Some evidence suggests that there might be a genetic cause of BPD, because if someone in your close family has a mental health problem you might be more likely to get this diagnosis.

However, because most people grow up with one or both of their biological parents, it's very hard to know if symptoms of BPD – like problems with relationships or coping with strong emotions – are inherited from your parents' genes or picked up from their behaviour. Children
tend to learn how to behave by observing the people around them, so
if you grew up around a parent with BPD, you might have learned some unhelpful ways of acting and feeling from them.

BPD가 유전이 되는가?
몇몇의 증거들은 BPD에 유전성이 있을 수 있다고 제시한다. 당신의 가까운 가족내 누군가 정신문제를 갖고 있다면, 당신은 비슷한 진단을 받을 확률이 높을 수 있기 때문이다.
그러나, 대부분의 사람들은 한 명 또는 두 명의 생물학적 부모와 함께 자라기 때문에, BPD의 증상 - 강력한 감정에 대처하거나 관계의 문제들 같은 - 이 당신 부모들의 유전자에서 이어졌다거나 부모들의 행동에서 얻어진 것이라고 알기는 굉장히 어렵다. 아이들은 그들을 둘러싼 사람들을 관찰하면서 어떻게 행동할지를 배우는 경향이 있다. 그래서 만약 당신이 BPD를 가진 한 명의 부모에게 둘러싸여 자랐다면, 당신은 그 부모로부터 좋지 않은 방법의 행동과 감정을 배웠을 수도 있다. 

"Nobody taught me to regulate my emotions. I saw my parents and family members regularly behave in out of control ways and I thought that was normal."

“어느 누구도 내 감정을 조절하는 법을 알려주지 않았어요. 나는 내 부모들과 친척들이 주기적으로 조절되지 않는 행동하는 것을 보았고, 나는 그것이 그냥 정상적인 거라고 생각했어요." 


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