[경계성 인격장애 이해하기] 1. 경계성 인격장애란 무엇인가?

What is borderline personality disorder (BPD)?

Borderline personality disorder (BPD) is a type of personality disorder. Personality disorders are a type of mental health problem where your attitudes, beliefs and behaviours cause you longstanding problems in your life.

경계성 인격장애란 무엇인가? 경계성 인격장애(Borderline Personality Disorder, 이하 BPD)는 인격장애의 한 유형이다. 인격장애란 당신의 태도, 믿음, 행동들이 당신 삶에서 오랜기간 지속적으로 문제를 일으키는 정신문제의 한 유형이다.

What are the symptoms of BPD?

You might be given a diagnosis of BPD if you experience at least five of the following things, and they've lasted for a long time or have a big impact on your daily life:

BPD의 증상들은 무엇인가? 만약에 다음의 것들에서 적어도 5가지 이상을 당신이 경험하고 있고, 일상의 삶에서 커다란 영향을 미치며, 그것들이 상당기간동안 지속되고 있다면, 당신은 BPD를 가졌다고 진단받을 수도 있다.

• You feel very worried about people abandoning you, and would do anything to stop that happening.

  당신은 주변사람들이 당신을 버릴까봐 굉장히 걱정하며, 그런 일이 벌어지지 않도록 하기 위해 필사적인 행동을 한다.

• You have very intense emotions that last from a few hours to a few days and can change quickly (for example, from feeling very happy and confident in the morning to feeling low and sad in the afternoon).

  당신은 몇 시간에서 며칠동안 지속되는 강렬한 감정을 갖고 있고, 그 감정들은 굉장히 급속하게 바꿀 수 있다. (예를 들어, 아침에는 매우 행복하고 자신감이 넘치다가도 오후에는 다운되거나 슬퍼진다.)

• You don't have a strong sense of who you are, and it can change depending on who you're with.

  당신은 당신 자신이 누구인지에 대한 정체성을 갖고있지 않다. 그것은 당신이 함께 있는 사람에 의지하면서 달라진다.

• You find it very hard to make and keep stable relationships.

  당신은 안정적인 관계를 만들고 유지하는 것에 어려움을 느낀다.

• You act impulsively and do things that could harm you (such as binge

  eating, using drugs or driving dangerously).

  당신은 충동적으로 행동하며, 당신 자신을 해치는 행동들을 한다. (예를 들어, 폭식이나, 약물을 쓰거나, 난폭운전을 한다.)

• You have suicidal thoughts or self-harming behaviour.

  당신은 자살에 대한 생각을 갖고 있거나, 스스로를 해치는 행동을 한다.

• You feel empty and lonely a lot of the time.

  당신은 많은 시간동안 공허감이나 외로움을 느낀다.

• You get very angry, and struggle to control your anger.

  당신은 매우 쉽게 화를 내며, 당신의 화를 조절하는데 어려움을 느낀다.

    • When very stressed, sometimes you might:

• – feel paranoid

• – have psychotic experiences, such as seeing or hearing things other

  people don't

• – feel numb or 'checked out' and not remember things properly after

  they've happened.

  당신은 매우 스트레스를 받았을 때, 때때로 - 편집적이거나 과대망상적이다. - 정신병적인 경험을 한다. 다른 사람들이 보거나 듣지 않는 것을 보고 듣는다. - 마비됨을 느끼거나, 뭔가 끊어진 것 같음을 느낀다. 그리고 뭔가 일어난 일들을 제대로 기억하지 못한다.

  Because you only need to experience five of these possible symptoms to be given the diagnosis, BPD can be a very broad diagnosis and include lots of different people with very different experiences.

  정확한 진단을 받기 위해서는 위에 제시한 가능성있는 징후들의 5가지를 느꼈을 필요가 있기 때문에, BPD는 매우 광범위한 진단이며, 매우 다른 경험들을 가진 다양한 사람들을 포함하게 된다.

  [For me] having BPD is like the emotional version of being a burn victim. Everything in the world hurts more than it seems to for everyone else and any 'thick skin' you are supposed to have just isn't there.

“[내게는] BPD를 가졌다는 것은 화상피해자의 감정적 버전 같은 것이다. 세상의 모든 것은 다름사람에게 보이는 것보다 훨씬 아프다. 그리고 당신이 가졌을 어떤 '두꺼운 피부’가 내게는 없다는 뜻이다.

What does 'borderline' mean?

The term 'borderline personality disorder' came about because in the past, doctors used to think that you could be on the borderline between psychosis and 'neurotic mental health problems' (an old-fashioned way of describing all other mental health problems). Mental health professionals don't usually talk about mental health like this anymore, so if you get a diagnosis of BPD it can be hard to understand what it means.

Because of this, some people prefer to use the term emotionally unstable personality disorder (EUPD), as they feel it's a clearer description of the experiences you might have with this diagnosis. The terms BPD and EUPD both refer to the same mental health problem – it's your choice which term you want to use, but your doctor might use either.

‘경계선'이란 무슨 뜻인가? '경계선(성) 인격장애’라는 용어는 과거에 의사들이 환자들이 ‘정신병’과 ‘신경증적인 문제’(다른 정신건강 문제를 묘사하는 오래딘 방법이다) 사이에 있을 것이라 생각하면서 사용되기 시작했다. 정신건강 전문가들은 보통 정신건강에 대해서 더이상 이와같이 이야기하지 않는다. 그래서 만약 당신이 BPD 진단을 받게 되면, 그것이 무슨 뜻인지 이해하기가 꽤 어려울 것이다. 이러한 연유로, 많은 사람들은 감정적 불안 인격장애(emotionally unstable personality disorder, EUPD)라는 용어를 쓰기를 선호한다. 왜냐하면, 전문가들은 당신이 받은 진단과 경험을 더 명확하게 설명해준다고 느끼기 때문이다. BPD와 EUPD는 모두 같은 정신건강 문제를 가리키며 - 당신이 사용하고 싶은 용어를 쓰는 것은 당신의 자유지만, 당신의 의사는 둘 중 하나를 사용할 것이다.

Does BPD mean I have a bad personality?

BPD라는 게 내가 나쁜 인성을 가졌다는 뜻인가?

If you're given a diagnosis of BPD, it's understandable to feel like you're being told that who you are is 'wrong'. But BPD does not mean that you have a bad personality.

만약 당신이 BPD판정을 받았을 때, 당신이란 사람이 ‘잘못된’ 사람이라고 느끼는 것은 충분히 이해한다. 그러나 BPD가 당신이 ‘나쁜 인성’을 가진 사람이라는 것을 의미하진 않는다.

We all have both positive and negative personality traits, and we all
have feelings and behaviours that can be useful at times and a problem at others. For example, if you can only concentrate on a task under pressure, you might be good at exams but bad at long projects. But if you experience BPD, some of your feelings or behaviours might be so difficult for you to manage that they're stopping you from living your life as you'd like to. Treatment for BPD can help you work out which thought and behaviour patterns are useful to you, and which aren’t.

우린 모두, 긍정적이고, 부정적인 특징들을 갖고 있다. 그리고 때로는 유용하고 또 다른 때에는 문제를 일으키는 감정과 행동을 한다. 예를 들어, 당신이 어떤 압박하에서 일에 집중한다면, 당신은 시험에는 좋은 성적을 그러나 긴 프로젝트에서는 실패할 수도 있다. 그러나 당신이 BPD를 경험한다면, 당신의 감정과 행동들이 당신이 원하는 대로 당신을 이끌어가는 것을 방해하며, 그 방해들을 헤쳐나가는 걸 어렵게 만드는 것을 뜻한다. BPD를 치료하는 것은 당신이 어떤 생각과 행동 유형들이 당신에게 유용하고, 유용하지 않은 것들을 구별해서 수행하도록 돕는 것이다.

"When I was diagnosed I felt like I was being told my personality was broken. It's through my friends and family's love and support that [I've come to see] my personality is still mine and not broken as I'd thought.”

“나는 (BPD라고) 진단받았을때, 내 인성이 완성이 박살난 것이라고 들은 것 같았다. 내가 내 인성이 여전히 나의 것이면, 내가 생각했던 것처럼 박살난 것이 아니라고 [결국 알게된 것은] 내 친구들, 가족들의 사랑과 지지를 통해서였다."

Who can diagnose me with BPD?

누가 나에게 BPD가 있다고 진단할 수 있는가?

You can only be diagnosed with BPD by a mental health professional, such as a psychiatrist – not by your GP. If you speak to your GP about your mental health and they think you might have BPD, they can refer you to your local community mental health team (CMHT), who will be able to assess you.

당신은 오직 정신건강 전문가 - 일반 가정의학전문의가 아닌 정신과 전문의 - 에 의해서만 BPD를 가졌다고 진단받을 수 있다. 만약에 당신이 가정의학전문의에게 당신의 정신건강에 대해서 말하고, 그들이 ‘당신은 BPD를 가졌을 수 있다’고 말한다면, 그들은 당신을 지역 정신건강팀에게 알릴 수 있다. 그 팀은 당신을 진단할 수 있다.  - 역자 (이것은 영국의 보험체계에 의해서 나오는 용어들이다. GP는 일반의로써 가벼운 질환을 다루며, 보다 전문적인 증상들은 다른 전문의를 찾아가도록 돕는 역할을 한다.)

"After overcoming the initial shock of the diagnosis, it is actually a blessing because now I know what I need to do to get better."

"BPD진단의 초기의 충격을 극복한 후에, 그것은 실제로 하나의 축복인 셈이었다. 왜냐하면, 비로소 내가 나아지기 위해서 내가 해야할 것들을 알게 되었기 때문이다."